Zwangerschapsfysiotherapie in Rijssen

Omdraaien in bed doet zeer. Traplopen gaat moeizamer dan vorige week. Je verliest een beetje urine als je niest, en je vraagt je af of dat er nu gewoon bij hoort. Of je bent net zwanger, hebt nog nergens last van, en wilt vooral weten wat je nog wél mag doen in de sportschool.

Veel vrouwen horen dat klachten tijdens de zwangerschap er nu eenmaal bij horen. Dat is maar deels waar. Je lichaam verandert in korte tijd enorm: je gewicht verplaatst zich, je hormonen maken je banden soepeler en je bekken krijgt meer speling. Dat je daar iets van merkt is logisch. Dat je er negen maanden mee door moet lopen is dat niet. Door middel van zwangerschapsfysio proberen we de klachten te verminderen.

Een bekkenfysiotherapeut is gespecialiseerd in het gebied waar het meestal misgaat: het bekken, de bekkenbodem en de lage rug. Bij Fysio Medisch Centrum Rijssen kijken we wat er precies gebeurt, wat je er zelf aan kunt doen en hoe je verantwoord in beweging blijft. Zowel tijdens je zwangerschap als in de periode daarna.

Wanneer schakel je een bekkenfysiotherapeut in?

Je hoeft niet te wachten tot het echt niet meer gaat. Een goed moment is zodra je merkt dat een klacht je dagelijkse dingen beïnvloedt: slapen, werken, tillen, sporten, naar het toilet gaan.

Neem in elk geval contact op als je:

  • Pijn hebt in je bekken, schaambeen, liezen of onderrug die niet vanzelf afneemt
  • Ongewild urine verliest bij niezen, hoesten, lachen of sporten
  • Moeite hebt met omdraaien in bed, opstaan uit een stoel of traplopen
  • Een zwaar of drukkend gevoel onderin je buik hebt
  • Eerder een zwangerschap had met bekkenklachten en dit keer wilt voorkomen dat het terugkomt
  • Wilt blijven sporten maar niet weet wat verantwoord is

Je kunt zonder verwijzing bij ons terecht via de Directe Toegankelijkheid Fysiotherapie (DTF). Een verwijzing van je huisarts, verloskundige of gynaecoloog kan ook, maar is niet nodig. Veel vrouwen komen op advies van hun verloskundige.

Klachten tijdens de zwangerschap

Bekkenpijn en bekkeninstabiliteit

De meest voorkomende klacht. Je voelt pijn rond het bekken, het schaambeen, de bilstreek of de onderrug, vaak het duidelijkst bij bewegingen waarbij je één been belast: traplopen, in en uit de auto stappen, omdraaien in bed. De oorzaak is meestal niet dat er iets “los” zit, maar dat de samenwerking tussen je bekken, bekkenbodem en rompspieren verstoord raakt door de veranderende belasting.

Wat we doen: onderzoeken welke bewegingen de pijn uitlokken, je leren hoe je die anders kunt uitvoeren, en gericht trainen wat te weinig meedoet. Soms adviseren we tijdelijk een bekkenband.

Urineverlies

Ongewild urineverlies tijdens de zwangerschap komt veel voor en wordt zelden besproken. Je bekkenbodem draagt steeds meer gewicht en moet tegelijk soepel genoeg blijven. Bij druk van bovenaf — niezen, hoesten, springen — lukt het afsluiten dan niet altijd. Wat we doen: beoordelen hoe je bekkenbodemspieren werken, en trainen wat nodig is. Dat is niet automatisch “meer aanspannen”: bij een deel van de vrouwen is de bekkenbodem juist te gespannen en werkt ontspanning beter.

Lage rugpijn

Rugpijn en bekkenpijn lopen in elkaar over en worden vaak door elkaar gehaald. Het onderscheid is belangrijk, omdat de aanpak verschilt. Tijdens het onderzoek maken we duidelijk waar de klacht vandaan komt.

Voorbereiding op de bevalling

Ook zonder klachten kun je terecht. Je bekkenbodem speelt een grote rol tijdens de bevalling: hij moet op het juiste moment kunnen ontspannen. Dat is te oefenen. We besteden aandacht aan ademhaling, persen, houding en ontspanning, zodat je weet wat je lichaam doet en wat je zelf kunt sturen.

Fit blijven tijdens je zwangerschap

Bewegen tijdens de zwangerschap is gezond: het houdt je conditie op peil, vermindert de kans op klachten en helpt je sneller herstellen na de bevalling. De vraag is alleen wat verantwoord is, en dat verandert per trimester.

Daarom bieden we de FLOOR® Zwangerschapstraining: trainen in een kleine groep onder begeleiding van een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in bekkenklachten. Je werkt aan kracht, stabiliteit en conditie op jouw niveau, en er is ruimte voor ademhaling en ontspanning. Heb je al klachten, dan hoef je niet zelf uit te zoeken wat wel en niet kan.

Herstel na de bevalling

Je lichaam heeft negen maanden lang steeds meer moeten dragen, en daarna een bevalling doorstaan. Herstel gaat niet vanzelf en niet altijd vanzelfsprekend goed.

Veelgehoorde klachten in de eerste maanden:

  • Urineverlies bij niezen, hoesten of sporten
  • Een zwaar of drukkend gevoel onderin, alsof er iets naar beneden komt
  • Een buik die niet dichttrekt, waarbij je middenin een opbolling ziet bij het overeind komen (buikspierdiastase)
  • Pijn rond het litteken na een keizersnede of een hechting
  • Bekken- of rugklachten die na de bevalling zijn gebleven
  • Onzekerheid over wanneer je weer mag sporten

De eerste weken zijn vooral rust en geleidelijke opbouw belangrijk. Daarna is het zinvol om te laten beoordelen hoe je bekkenbodem en buikspieren functioneren, ook als je geen uitgesproken klachten hebt. Klachten die vroeg worden aangepakt zijn met behulp van zwangerschapsfysio doorgaans eenvoudiger te verhelpen dan klachten waar je jaren mee doorloopt.

Voor de opbouw bieden we bij Fysio Medisch Centrum Rijssen de FLOOR® Hersteltraining. Je kunt daarmee starten vanaf ongeveer drie weken na een gewone bevalling, of zes weken na een keizersnede. Twijfel je of het moment goed is voor zwangerschapsfysio, bel dan even, dat scheelt gokken.

Veelgestelde vragen over zwangerschapsfysio

Nee. Je kunt rechtstreeks een afspraak maken via de Directe Toegankelijkheid Fysiotherapie. Een verwijzing van je huisarts, verloskundige of gynaecoloog kan wel, maar is niet verplicht.
Er is geen vaste week. Bij klachten kun je direct komen. Wil je vooral goed voorbereid zijn, dan is ergens in het tweede trimester een logisch moment.
Het komt veel voor, maar het is niet iets waar je mee hoeft te blijven zitten. In de meeste gevallen is het goed te verminderen met gerichte training.
Meestal wel, mits je de intensiteit en het type beweging aanpast. Wat verantwoord is verschilt per persoon en per trimester.
Bij bekkeninstabiliteit kan een bekkenband tijdelijk verlichting geven. Het is een hulpmiddel naast de behandeling, geen vervanging ervan.
Met de FLOOR® Hersteltraining kun je starten vanaf ongeveer drie weken na de bevalling, of zes weken na een keizersnede.